美国加利福尼亚的S. English 等在2010年10月份的Curr Rev Musculoskelet Med (现代骨骼肌肉医学纵览)杂志上撰文,全面介绍了膝关节后侧疼痛(膝后痛)的诊断和治疗。
文中介绍了
1、膝关节后侧的解剖结构和生物力学特点;
2、膝关节后侧疼痛的体格检查方法;
3、膝关节疼痛的常见原因和治疗方法。
其中在膝关节疼痛的常见原因和治疗方法中,作者分以下几个方面分别阐述:
1、肌腱病与肌肉复合体损伤;
2、神经损伤;
3、韧带损伤;
4、半月板损伤;
5、骨损伤;
6、膝关节囊肿和滑囊损伤
7、其它神经和血管损伤。
参考文献:
Curr Rev Musculoskelet Med. 2010 Jun 12;3(1-4):3-10.
Posterior knee pain.
English S, Perret D.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21063493
启示:门诊时我们经常可以见到膝关节疼痛的患者,有的是膝前痛;有的是膝内侧痛;有的是膝外侧痛;有的是膝后侧痛;有的是全膝疼痛。其中膝后侧疼痛(膝后痛)也可常常遇到。我们在诊断膝关节后侧疼痛的时候,要首先想到常见的原因,比如:肌肉肌腱损伤或腘窝囊肿,但也要想到有可能是少见原因,如:骨肿瘤或腓神经损伤等。我们只有全面精确理解膝关节的解剖结构、体格检查方法及鉴别诊断,才能够对膝关节后侧疼痛的患者进行准确的病情评估,从而进行更好的治疗。
(徐州医学院附属医院骨科 膝关节方向 高绪仁 编译)