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BIS麻醉深度监测技术培训中心：北京朝阳医院

2011-11-03 00:44 来源：编辑：aaron 点击:

首都医科大学附属北京朝阳医院创建于1958年2月24日，是北京市卫生局直属医院，是集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等医院，是首都医科大学第三临床医学院，是2008年第二十九届北京奥运会定点医院。
医院现总占地面积10.28万平米。床位1920张。职工近3500人。年门急诊量250万人次，年收治住院病人约50000人次，手术约18000例。
网址：http://www.bjcyh.com.cn。
麻醉学科简介
朝阳医院麻醉科是一所综合性教学医院的麻醉学科，亚专业齐全。综合实力在全国麻醉学界保持在第一方阵内，专业学术地位在北京地区与兄弟院校形成三足鼎立之势。拥有国际知名的学科带头人，明确的奋斗目标，完善的管理体系。科研方向稳定，学术梯队合理，医疗和临床科研硬件设备先进，能够开展国内外各项最新技术和方法。按二级学科规模全面展开，医疗、教学、科研全面发展、团结进取、凝聚力强的北京市重点学科。首都医科大学麻醉学硕士、博士研究生培养点，博士后流动站。2010年底被卫生部评选为国家临床重点专科。
学科规模
医院已同意我科组成为：
麻醉与围术期医学科
        Department of Anesthesia and Perioperative Medicine
        中心下设：麻醉科、
PACU（麻醉后恢复室）/SICU、
疼痛科（已根据卫生部文件成立）、
手术室（含门诊手术室）、
麻醉术前评估门诊（拟成立）
目前规模有标准化、现代化手术室39间（含西区6间和门诊手术室9间），标准的PACU 2个，共12张床（西区3张）。每年中心手术室完成各类手术麻醉18000余例，门诊手术室完成6000余例。70%以上的手术后病人通过PACU恢复。负责手术后病人的急性疼痛的治疗和管理。疼痛门诊有专科诊室和治疗室，全日制开放门诊，并负责住院病人的疼痛会诊和治疗。开展内镜和介入诊治的麻醉和产科的无痛技术。负责全院的抢救插管和深静脉穿刺等。
医疗设备先进、达标，能充分保障各外专科的需要和发展。
学术队伍
现任主任岳云教授为国内365手机体育app常务委员和秘书长，北京医学会麻醉学专业委员会主任委员，中华麻醉学杂志等多家专业杂志的编委、常务编委、副主编；首都医科大学麻醉学硕士、博士研究生导师，博士后流动站负责人。国际任职包括美国Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 杂志编委，Anesth & Analg杂志审稿人等。曾连续三届（1996悉尼11届、2000蒙特利尔12届和2004巴黎13届）应邀担任世界麻醉医师大会的执行主席，并于2000年起成为大会的学术委员会成员。2008年作为中华麻醉学会的正式代表出席世界麻醉医师协会联盟（WFSA）代表大会（2008开普敦14届）。2009年被提名为美国麻醉医师协会老年麻醉委员会（ASA Geriatric Committee）的委员，是得到国际学术界认可的标志。
学科梯队合理，医师队伍80%以上获博士、硕士学位，近1/3有国外留学和半年以上学习经历，个别优秀者出国学习多次。目前有3名青年医师在国外著名大学（哈佛、约翰霍普金斯等）作博士后，1名作临床Fellow。
学科骨干已开始担任多项全国麻醉学领域的学术职务，如中华麻醉学会心胸麻醉学组、疼痛诊疗学组、器官移植麻醉学组、中青年委员会等学术团体的副主任委员、委员、秘书等。
个别优秀青年医师已崭露头角。我科年轻医生王云在疼痛方面的研究，如对参与伤害性反应的神经递质、相关受体和信号转导机制等，已逐渐形成自己的方向，得到国家自然科学基金的资助，其研究成果多次在国内外进行交流，引起一定反响；发表了11篇SCI文章。
医疗特色
临床方面，我科以器官移植麻醉/危重症监测技术在全国麻醉学术界形成自己的特色和强项。每年完成各类手术麻醉2万余例，以重大手术和危重病人居多，在疑难、危重病例抢救工作方面，已形成较为系统和完善的技术规范，在多家教学医院进行经验交流和推广，受到广泛认可。各种监测技术全面、先进，其中以脑功能监测、有创血流动力学监测和容量监测为突出，居国内领先地位。率先在国内开展许多新技术　如：BIS、TCI、FloTrac、Entropy、超声引导穿刺和神经阻滞等，对于提高麻醉质量，改进麻醉技术具有开拓性意义。
近年主要致力于多器官（肾、肝、肺等）移植和心肺手术麻醉的临床与基础研究。在肝移植麻醉和围术期的管理方面，制定肝移植麻醉常规、术中肾功能保护、凝血功能监测和调控等方面居国内领先水平。已连续6年举办国家级继续教育项目器官移植麻醉与监测国际研讨会，有效推动了国内器官移植手术麻醉的发展。岳云主任当选为中华麻醉学分会器官移植麻醉学组首届主任委员后，更进一步加强与国内外著名医学中心的广泛交流，扩大了影响力，进一步推动整个学科的建设与发展。
肺移植手术麻醉方面，通过出国学习以及研究摸索，已总结出一整套术中麻醉管理经验，并形成常规，不但使本院肺移植病例在数量方面稳居国内之首，且明显提高手术成功率。同时还配合我院国家重点学科呼吸学科的发展，开展过去被视为手术禁忌证的严重肺功能不全病人的各类手术，如，肺减容、肺血栓剥脱、肺灌洗等的麻醉和管理，不但有效地帮助改善这类患者的生存质量，而且大大提高了相关麻醉技术水平和学科影响力。与此同时，结合这类高危手术的实施，在国内领先开展许多新的尖端监测技术，如，肺动脉漂浮导管、连续心室舒张末容量（CEDV）、心室压力－容量环、经食道超声（TEE)、微创血流动力学及SVV等。从而使麻醉科形成自己的医疗特色，并得到学术界同行的认可。
科研教学
麻醉学科是北京市卫生局住院/专科医师培训基地；国家临床药理研究基地；首都医科大学五年制、七年制医学生临床教学、麻醉学硕士、博士研究生培养点，博士后流动站。与国外知名大学学术交流频繁，与美国哈佛大学麻省总医院(MGH)、加州大学旧金山分校(UCSF)等著名院校合作开展多项多中心临床研究，科室近1/3医师（博士学位）出国完成博士后、访问学者、临床Fellow培训。已培养博士后和研究生80余名，近5年获得博士学位11人、硕士学位36人，打造出一只高素质的、年轻的学术队伍。
科室担负许多科研项目。主要研究方向：麻醉与脑功能的研究、器官移植麻醉与危重症监测、疼痛治疗的临床与基础研究。近年在麻醉知晓和麻醉下记忆（认知功能）变化的临床与试验研究、麻醉下记忆与神经电生理指标的关系、麻醉深度监测的研究，以及麻醉药的脑保护作用和麻醉药对术后认知功能障(POCD)和阿尔茨海默病(AD)病理机制的影响等研究方面取得了重要进展。近五年在核心期刊发表相关论文上百篇，其中SCI收录论文20余篇。建有国内有特色的活体脑和脊髓微透析实验室。近五年承担国家自然科学基金项目（含海外合作项目）6项和北京市自然科学基金项目及其他省部级以上课题多项。获北京市、中华医学科技奖等5项。每年举办国家级继续教育项目。
麻醉与脑功能的研究是我科最主要的研究方向。一个科室能十余年抓住一个主攻方向，不断深入下去，在国内特别是麻醉学界实为不易，也是我科申请该中心的优势所在。
在麻醉下记忆和术中知晓研究领域牵头多中心、大样本研究
－首次大样本报道中国人术中知晓的发生率(11185 cases)
－完成脑电双频谱（BIS）预防知晓多中心大样本研究
－中国人麻醉药意识消失BIS和EC50和与白种人的差异
－主持制定了首部365手机体育app指南，《关于术中知晓预防和脑功能监测的专家共识》。
－《神经电生理监测指标预测全麻下认知功能变化》获北京市/中华医学科技奖三等奖
－发表该领域相关论文数十篇（Anesth & Analg，Acta Anaesthesiol Scand）

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