小儿麻醉学组组长及部分骨干委员会议纪要

2010年12月24日，中华医学会第十届麻醉学分会小儿麻醉学组在浙江杭州开元名都大酒店召开学组筹划会议。会议由学组组长连庆泉教授（温州医学院附属二院育英儿童医院）召集并主持，参会人员有上届组长吴新民教授（北大一院、前任主委）、左云霞教授（华西医院、副组长）、张建敏教授（北京儿童医院、副组长）、王英伟教授（上海交通大学附属新华医院、副组长）、李师阳教授（福建省泉州儿童医院、副组长）、姜丽华教授（郑州大学附属第三医院、学组秘书）、李军教授（温州医学院附属二院育英儿童医院、工作秘书），另有陈卫民教授（中国医科大学附属盛京医院）、胡智勇教授（浙江大学附属儿童医院）、尹宁教授（南京医科大学附属南京市儿童医院）、张马忠教授（上海交通大学附属儿童医学中心）等部分骨干委员参会。会议内容如下。
1、学组组长、副组长分工（相对）及议事原则： 
 （1）分工：吴新民—顾问；连庆泉—总负责；左云霞—对外联络；         张建敏—学术交流；王英伟—科学研究（多中心研究）；李师阳—培训基地、人员培训；姜丽华—指南的制定、推广；李军—协助组长、副组长和学组工作。
（2）议事原则：组长负责制下的集体领导。不管那个方面的事，先与组长和责任人沟通，再由组长与相关人员沟通，组长综合大家意见后决定，落实责任人办理。多多沟通、相互理解、团结一致、求同存异。网络电子办公是主要手段。
2、工作目标
与会者认识到目前中国小儿麻醉临床水平层次不齐、学科底子弱、从事专业人员技术低导致麻醉相关并发症层出不穷的现实，经讨论后制定本届学组的工作目标，即在365手机体育app领导下，秉承于布为主委提出的工作愿景，以推动与发展我国小儿麻醉事业为基础，期望通过2-3年建设，摸清家底，建立培训基地，分期分批培训在职人员，建立小儿麻醉专科医生培训制度与体系，降低小儿麻醉相关并发症及死亡率。在不久的将来（5-6年）全面提升我国小儿麻醉的临床、科研水平。
3、工作计划
就麻醉学会的工作计划与小儿麻醉学组特色相结合，初步制定学组工作计划：
（1）“强基计划”—完善学会的组织架构，建议在各省，尤其是经济发达、麻醉专业较为全面或领先地区成立各省（直辖市、区）相应的小儿麻醉学组，利于将全国小儿麻醉学组工作逐步逐级推动下去，也有利于提高各地区小儿麻醉医生的水平及社会地位等。先作一些调查，和各省（直辖市、区）主委沟通，做一个计划。最好麻醉学分会能发文，要求各省（直辖市、区）逐步成立小儿麻醉学组。责任人：连庆泉，协助：王英伟、姜丽华。
（2）“明身计划”—摸清学科的基本家底。利用一级及二级学组架构，理清全国专科小儿麻醉医生（部分综合医院也可参与，但有相应的以小儿麻醉为主要临床工作）数量、组成、分布、从业人员素质与能力、常用或能掌握的麻醉方法、临床工作量与手术数量等。计划分层次进行，全国小儿麻醉学组仅调查地市级以上医院，各省（直辖市、区）的小儿麻醉学组委员负责调查县级医院。责任人：张建敏，协助：李师阳、白雪。
（3）“群安计划”—人员培训。此项工作为本届学组的重点工作。
1）在职人员培训：在全国范围内设置一定数量的小儿麻醉培训分中心对在职人员进行专科培训，365手机体育app挂牌。
①制定准入标准：有一定规模，具有一定的人员组成条件与水平，基本能代表当代中国小儿麻醉的水平。
②统一培训的内容、时间（一周）、形式（理论与实践相结合，有讲课、观摩、影像等）。学会发证书。最好结合国家级或省级继教项目进行。
③资金：学会发通知，各培训中心自己负担，适当的企业支持。
④师资：组成一个讲师团，以学组委员为基础，国内一些知名教授参加。
⑤培训对象：各培训中心按区域分片包干。首先培训专科医院的科主任、综合医院小儿麻醉方向的主治医生，然后逐步将培养的年资降低。
⑥目标：初步目标：全国二级以上医院一名以上的麻醉科医师得到培训。远期目标：期望能在4-5年左右时间将我国小儿麻醉从业人员的专科化培养制度化，8-10年时间完成全部原在岗从业人员的培训任务。以后过渡到一岁以内的患儿要由受过培训的麻醉医师实施麻醉。
⑦在刘进主任正在制定的《麻醉分级管理》中，纳入上述的培训内容和要求。
2）小儿麻醉专科医师培训：参照已有的培训方案（华西医院已制定）在全国统一培训方案，但大家认为此项工作有一定难度，因为目前全国许多省市还没有完全按照卫生部的要求进行规范化的住院医师培训，尤其在儿童专科医院，前三年的普通麻醉培训可能有困难，而在综合性医院，要保证小儿亚专科的培训到位。能否以学会名义发个文提出要求。责任人—李师阳，协助：左云霞、陈卫民、张马忠。
（4）“腾飞计划”、“国交计划”与“华联计划”—培养学科的高端人才，积极开展对外交流工作，充分发挥美国华人麻醉医生作用。
1）国内：以各省学组委员所在单位为主要代表，各培养3-5名医、教、研较为全面的高端人才（5年时间），为学组可持续发展奠定一定的人才基础与后续力量。
2）国际：与美国、欧洲一些顶级儿童医院建立医师培训、科研合作等。2009和2010年连庆泉教授已分别访问了美国费城儿童医院和辛辛那提儿童医院，建立了较好的合作关系。如费城儿童医院的Dr Alan Jay Schwartz教授于2010年5月和9月分别参加了全国小儿麻醉和心血管麻醉会议，我们的一位医师即将（2011年1月）赴其医院进行短期进修学习。已和辛辛那提儿童医院谈妥：①安排科主任或高年资医师分批短期访问学习1个月，一批2人，经费中方负担，计划化2-3年时间，使我国各省市小儿麻醉的骨干医院均得到培训的机会；②年轻医师培训2年，第一年在实验室做研究，同时在一年内通过美国麻醉科住院医师step 1、2的考试，第二年进入小儿麻醉医师培训（fellow），为期一年，对方可提供资助，计划在全国范围内选拔各方面素质和英语能力好的医师。
3）组团参会：如美国每年的小儿麻醉会议（正在组团参加2011年4月2-3日的全美小儿麻醉会议）、ASA前一天的小儿麻醉专题会议等。投稿、Poster、发言、专题报告等，能实质性地参会、交流。
4）参观访问海外发达国家的儿童医院，可利用参加如ASA、ESA、日本麻醉会议等机会，在会前或会后参观访问。
在此过程中充分发挥美国华人麻醉医生的桥梁作用。鼓励发挥大家的积极性和资源，多渠道多方位与海外发达国家合作和交流。
责任人—左云霞，协助：王英伟、陈卫民、张马忠、尹宁、宋兴荣。
（5）“网驰计划”—建立小儿麻醉学组网站并维护，在中华麻醉在线上单独设立设立小儿麻醉专区，以解决小儿麻醉临床实际问题为抓手、突出小儿麻醉的技能与操作、重点介绍相关病例讨论及疑难病例，注意知识更新深度而不是文献叙述。责任人—左云霞，协助：胡智勇、宋兴荣、白雪。
（6）“建规计划”—完善现有并制定新的指南和专家共识。
1）在已有的指南和专家共识基础上编写小儿麻醉指南的简捷版。结合各地的继教学习班、培训班进行讲解，或者组织巡回讲解（企业协助，专门开会），重点是落后、经济困难地区，将“共识”等内容真正落到实处，真正能指导临床。
2）编写新的一些小儿麻醉指南和专家共识，待以后再讨论。
责任人—姜丽华，协助：王英伟、胡智勇。
（7）“冲天计划”—SCI论文、基金申报与大样本多中心的研究
初步确定了国内的几个大样本、多中心临床研究内容，如小儿麻醉严重并发症的全国调研；小儿液体治疗的多中心研究；麻醉对小儿认知与智力影响的多中心流行病学调查；吸入麻醉与静脉麻醉的比较等。责任人—王英伟，协助：张马忠、尹宁、徐礼鲜。
（8）“文管计划”—杂志与学会出版物的工作
利用好《中华医学杂志》、《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、《麻醉与监护论坛》、《国际麻醉学与复苏杂志》、《上海医学》等专业刊物，最好每部刊物2年内均为小儿麻醉设立一期重点号或专刊，学组保证稿源质量，尽量提高相关研究水平（这方面与其他亚专科存在不少差距）。责任人—连庆泉，协助：姜丽华、尹宁。
4、召开小儿麻醉专科会议
（1）与会者认为，鉴于目前我国小儿麻醉相对较为落后的现状，学术交流非常必要，尽管从2011年开始，在全国麻醉年会时有一天亚专科麻醉的专题会议，但还是不能满足全国众多小儿麻醉医师日益增加的学术交流的要求。另外，自2009年开始我们召开了第一届中美小儿麻醉会议，收到了很好的效果，并已与美方约定每二年召开一次中美小儿麻醉会议，因此，与会者确定，以后每年还是召开一次全国小儿麻醉学术会议，委托当地省市的医学会主办。2011年的会议根据原来的安排在海南省召开，5月28-29日由“海南省医学会、海南省麻醉学分会”主办召开“2011年小儿麻醉暨第二届中美小儿麻醉学术交流会”。
（2）初步讨论了9月份全国年会小儿麻醉分会场的国外邀请专家。

执笔者：李军（工作秘书）
2010-12-28